目的 探讨冠状动脉支架植入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后合并频发室性早搏(简称室早)患者射频消融治疗对左心室功能和结构的影响.方法 收集行PCI术治疗后的冠心病患者,合并频发室早并成功行射频消融治疗36例.比较消融手术前与术后6个月室早总数、6分钟步行试验、NYHA心功能分级、超声心动图有关参数的变化.结果 与术前比较,消融治疗后6个月复查,24 h室早总数由术前(25 662±13 121)个减少为(256±223)个(P<0.01);临床胸闷、心慌症状消失;6 min步行距离明显延长[(487 ±70)m vs(527 ±82)m,P<0.05],NYHA心功能分级较前改善(2.4 ±0.5 vs 1.1 ±0.4,P<0.01);左心室舒张末内径等心脏结构明显缩小[(56±12)mmvs (51±8)mm,P<0.05)];左室射血分数显著提高(0.48±0.09 vs 0.56±0.07,P<0.05).结论 冠心病患者PCI术后合并频发室早患者,行射频消融可改善频发室早引起的临床症状及心脏结构重构和功能减退.
作者:叶金善;杨丽霞;刘毅慧;郭瑞威;郭传明;朱国富;苗贵华;段亚南
来源:第三军医大学学报 2013 年 35卷 22期