目的 探讨生物膜在经鼻蝶入路手术鞍底重建中的应用方法及效果.方法 显微镜下经鼻蝶入路手术治疗鞍区病变52例,利用多层生物膜进行有效鞍底重建,对鞍膈和鞍上池蛛网膜破损者同时用生物膜修补鞍膈.结果 19例(36.5％)术中发生脑脊液漏,6例(11.5％)术中无脑脊液漏但鞍膈破损,行鞍膈修补,所有病例行鞍底重建.4例(7.7％)术后出现短期脑脊液鼻漏,平卧5～7d后均症状消失.随访3～48个月,无1例出现脑脊液鼻漏、细菌性脑膜炎和张力性气颅等.结论 经传统鼻蝶入路切除病变后,利用合适生物膜修补鞍膈和多层重建鞍底,可安全、有效地预防术后及中远期脑脊液鼻漏等并发症.
作者：张祥茂；黄楹
来源：第三军医大学学报 2014 年 36卷 2期
