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目的 比较VDLP(vincristine,daunorubicin,L-asparaginase or PEG-asparaginase,prednisone)方案中应用左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-Asp)和培门冬酶(polyethylene glycol conjugated asparaginase,PEG-Asp)诱导治疗成人急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的疗效和安全性.方法 回顾性分析我院2008年1月至2015年3月121例初治成人ALL患者临床资料,其中PEG-Asp组46例,L-Asp组75例,比较2组患者完全缓解(complete remission,CR)率、中枢神经系统白血病(central nervous system leukemia,CNSL)发生率、中位无复发生存(relapse free survival,RFS)时间、中位总生存(overall survival,OS)时间及门冬酰胺酶相关副作用.结果 PEG-Asp组与L-Asp组患者诱导治疗CR率分别为93.18%和93.33%,中位RFS时间分别为306 d和218 d,中位OS时间分别为422 d和495 d,以上指标2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);PEG-Asp组后续发生CNSL比例(11.36%)显著低于L-Asp组(29.33%) (x2 =5.11,P =0.024).不良反应方面,PEG-Asp组患者凝血功能障碍持续时间[(9.13±5.22)d]较L-Asp组[(7.02±4.02)d]延长(t=2.12,P=0.037).PEG-Asp组粒细胞缺乏持续时间长于L-Asp组[(19.26±9.41) vs (11.89±8.35)d,t=4.19,P<0.01],

作者:梁家宝;郭绪涛;黄芬;韦祁;史鹏程;李洁;张钰;冯茹;刘晓力

来源:第三军医大学学报 2016 年 38卷 7期

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作者:
梁家宝;郭绪涛;黄芬;韦祁;史鹏程;李洁;张钰;冯茹;刘晓力
来源:
第三军医大学学报 2016 年 38卷 7期
标签:
急性淋巴细胞白血病 培门冬酶 左旋门冬酰胺酶 治疗效果 安全性 acute lymphoblastic leukemia polyethylene glycol conjugated asparaginase L-asparaginase efficacy safety
目的 比较VDLP(vincristine,daunorubicin,L-asparaginase or PEG-asparaginase,prednisone)方案中应用左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-Asp)和培门冬酶(polyethylene glycol conjugated asparaginase,PEG-Asp)诱导治疗成人急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的疗效和安全性.方法 回顾性分析我院2008年1月至2015年3月121例初治成人ALL患者临床资料,其中PEG-Asp组46例,L-Asp组75例,比较2组患者完全缓解(complete remission,CR)率、中枢神经系统白血病(central nervous system leukemia,CNSL)发生率、中位无复发生存(relapse free survival,RFS)时间、中位总生存(overall survival,OS)时间及门冬酰胺酶相关副作用.结果 PEG-Asp组与L-Asp组患者诱导治疗CR率分别为93.18%和93.33%,中位RFS时间分别为306 d和218 d,中位OS时间分别为422 d和495 d,以上指标2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);PEG-Asp组后续发生CNSL比例(11.36%)显著低于L-Asp组(29.33%) (x2 =5.11,P =0.024).不良反应方面,PEG-Asp组患者凝血功能障碍持续时间[(9.13±5.22)d]较L-Asp组[(7.02±4.02)d]延长(t=2.12,P=0.037).PEG-Asp组粒细胞缺乏持续时间长于L-Asp组[(19.26±9.41) vs (11.89±8.35)d,t=4.19,P<0.01],