目的 研究多个小切口联合负压治疗对毒蛇咬伤后肿胀消退和炎症反应的影响.方法 选择2015年4月至2016年7月我科收治的毒蛇咬伤患者29例,其中男性18例,女性11例,年龄18 ~70岁,用随机数字法将研究对象分为对照组和观察组(注册号:ChiCTR-TRC-14004189).对照组采用传统综合治疗,观察组行患肢近端皮肤多个小切口手术后予以负压吸引,同时采用传统综合治疗.分别在治疗前(0 h),治疗后6、12、24、48、72 h6个时间点,测量并计算患肢近端、中部、远端肢体周径与健侧对应部位肢体周径差值,同时测血清IL-6和TNF-α浓度,记录平均住院时间.结果 不同时间下测量的观察组与对照组肢体周径差值差异有统计学意义,观察组小于对照组(P<0.05);在不同测量时间下对照组与观察组IL-6与TNF-α浓度差异有统计学意义(P<0.05),观察组低于对照组;两组平均住院时间差异有统计学意义(P =0.001),观察组少于对照组[观察组(5.43±1.07)d,对照组(7.67±1.95)d].结论 毒蛇咬伤后在传统综合治疗基础上采用小切口负压治疗可有效控制肿胀,加速肿胀消退,减轻全身炎症反应,缩短住院时间.
作者:曾凡杰;陈聪;张雷;陈翔宇;周小萍;刘明华
来源:第三军医大学学报 2017 年 39卷 3期