目的 探讨颈动脉不同部位斑块与冠心病的关系,为预防冠心病提供科学依据.方法 采用横断面研究设计,对北京市石景山区古城社区和苹果园社区40岁及以上的社区居民进行一般人口学资料问卷调查、体格检查、生化指标检测以及颈动脉超声检查;采用非条件Logistic回归分析不同部位的颈动脉斑块与冠心病的关系.结果 共纳入3 840名研究对象,其中冠心病组481名(12.6％),非冠心病组3 349(87.4％).Logistic回归分析显示,调整年龄、性别、体质指数、文化程度、吸烟、饮酒、高血压、2型糖尿病、高血脂、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、降压药物、降糖药物因素后,颈总动脉、颈动脉膨大部、颈内动脉,斑块检出者均比未检出者患冠心病风险高[(OR=1.486,95％ CI:1.122 ～1.968)、(OR=1.501,95％ CI:1.183 ～ 1.904)、(OR=1.566,95％ CI:1.213～2.022)];颈总动脉、颈动脉膨大部、颈内动脉每增加一个斑块,冠心病风险分别增加26.5％(OR=1.265,95％ CI:1.083～1.478)、24.7％(OR=1.247,95％ CI:1.120～1.390)、30.5％ (OR=1.305,95％ CI:1.102 ～1.546),颈内动脉斑块总面积每增加1mm2,冠心病患病风险增加1.6％,(OR=1.016,95％CI:1.005～1.027);斑块病变部位与冠心病的患病风险之间存在剂量-反应关系(线性趋势检验P

作者：张本娜；贾佳；刘志科；李建平；霍勇；陈大方；张岩；仝青英

来源：第三军医大学学报 2018 年 40卷 2期