目的 探讨每搏连续无创血压监测系统(continuous non-invasive arterial pressure monitor,CNAP)监测的脉压变异度(pulse pressure variability,PPV)在指导外科术后患者液体复苏中的作用.方法 采用随机对照研究方案,选择2018年8月至2020年8月福建省立医院重症医学科收治的外科术后低血容量患者,按照随机数字表法分为PPV组和中心静脉压(central venous pressure,CVP)组,分别以CNAP监测PPV(＜10％)和CVP(8～12 mmHg)为目标导向来指导液体复苏.主要观察指标为复苏达标时间、机械通气时间、复苏达标累计液体平衡量及心肺并发症发生率;次要观察指标为复苏达标时的血流动力学指标[心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、CVP、心排血指数(cardiac index,CI)、PPV]和组织氧代谢指标[中心静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation,ScvO2)、动脉血乳酸(lactic acid,Lac)、氧供指数(oxygen delivery index,DO2I)、氧耗指数(oxygen consumption index,VO2I)、氧摄取率(oxygen uptake rate,ERO2)].结果 共纳入78例患者,其中 PPV组38例CVP组40例.两组患者入组时的一般临床资料、血流动力学和组织氧代谢指标无统计学差异.复苏后,两组患者的血流动力学及组织氧代谢指标均有所改善,MAP、C

作者：薛贻敏；黄廷烽；陈美琪；范桥连；林风辉；陈锋

来源：陆军军医大学学报 2022 年 44卷 6期