目的 探讨单中心近14年腹膜透析相关性腹膜炎致病及初始治疗耐药的微生物变化趋势.方法 选取2007年1月1日至2020年12月31日在陆军特色医学中心肾内科进行腹膜透析治疗的873位患者,其中352位患者发生过腹膜炎,根据腹膜炎发生时间分为时间段1(period 1,P1):2007年01月01日 至2012年12月31日、时间段2(period 2,P2):2013年01月01日至2016年12月31日、时间段3(period3,P3):2017年01月01日至2020年12月31日三个组,分析不同时间段导致腹膜炎的致病菌的变化趋势、初始治疗耐药情况以及各个时间段腹膜炎治疗转归情况.结果 各时间段导致腹膜炎的致病菌仍以革兰氏染色阳性细菌为主,其中表皮葡萄球菌占比最高(P1:15.8%,P2:15.4%,P3:14%),对初始治疗耐药的比例也最大(P1 27.3%,P2 15.6%,P3 23.3%).从P1到P3阶段,金黄色葡萄球菌出现频率呈增加趋势,P3阶段构成比例显著高于P1阶段(P3 6.7%vs P1 1.3%,P<0.05).革兰氏染色阴性菌中,大肠埃希氏菌出现频率逐渐减少,P3阶段构成比显著低于P1阶段(P3 5.7%vsP1 13.2%,P<0.05).木糖产气碱杆菌从P2阶段开始出现,P3阶段又呈减少趋势,P3阶段其构成比显著低于P2阶段(P3 0.3%vsP2 2.8%,P<0.05).嗜麦芽窄食单胞菌从P2阶段开始出现,呈增多趋势,P3阶段构成比显著高于P2阶
作者:刘美婷;戴欢子;王玲
来源:陆军军医大学学报 2022 年 44卷 23期