目的 探究腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者腹膜透析液中病原菌分布、耐药特征及预后转归,为临床防治PDAP提供合理依据.方法 收集2014年1月-2018年8月郑州大学第一附属医院肾内科收治的243例PDAP患者腹腔透析液330份,进行细菌鉴定、药敏试验及统计学分析.结果 腹透液培养阳性217例次,检出230株细菌,阳性率为65.76％.其中革兰阳性菌132株(57.39％)、革兰阴性杆菌68株(29.56％)、真菌30株(13.04％);主要分离菌依次为表皮葡萄球菌(25.65％)、大肠埃希菌(19.57％).革兰阳性菌对青霉素的耐药率较高(77.32％),对利奈唑胺、万古霉素敏感.革兰阴性菌对氨苄西林的耐药率最高(92.16％),对哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南的耐药率较低.真菌对常用抗真菌药均敏感.革兰阳性球菌感染组的治愈率与真菌组及混合感染组相比、真菌感染组的退出率与其余三组相比、混合感染组的病死率与培养阴性组相比具有统计学差异.结论 我院PDAP患者疗效及转归存在病原体差异;合理选择抗生素对PDAP患者的预后至关重要.
作者：李爽；郭小兵；刘娜；饶玉婷；文佩佩；苟建军
来源：现代预防医学 2020 年 47卷 2期
