目的观察不同病变的冠心病患者行PTCA及支架安装术后近期心率变异性(HRV)的变化,揭示PTCA及支架安装术对患者自主神经功能的影响.方法选择我科1995-06/1997-12经PT CA和(或)支架安置术的患者97例(治疗组),于手术后3～7 d行Holter检查,其中54例与术前的Holter做对照,并与32例冠脉造影正常的不典型胸痛患者(正常对照组)、29例经冠脉造影证实为单支或多支冠脉病变,但未行介入治疗的冠心病患者(未行介入治疗组)进行了对照研究.应用24 h动态心电图监测.选择7项HRV时域指标,4项频域指标进行对比分析.结果手术前后自身对照54例 HRV各项指标无显著差异,97例治疗组与正常组对照,MSD,rMSSD,PNN50及HF,LF/HF等指标差异显著(P<0.05).与29例未行介入治疗组相比仅个别患者指标接近正常,总体相比无显著差异.结论在冠心病介入性治疗近期,患者的HRV指标暂无明显变化.是否心绞痛患者或急性心肌梗死后患者的心率变异指标本身尚存在差异,须进行远期疗效观察.
作者：郭文怡；贾国良；陈兰芳；区晋禧；贾国军；张玉顺；郑昌柱；刘兵；李媛；王小燕
来源：第四军医大学学报 2000 年 21卷 12期
