目的 探讨高血压病患者动态血压负荷和糖脂参数与左室肥厚的关系.方法 采用彩色超声多普勒血流成像测算左室重量,102例高血压病患者分为左室肥厚组48例,左室正常组54例.正常对照组15例.80例高血压病患者完成3月培垛普利达标治疗.分别测定空腹血糖、血脂,以及24h、白昼、夜间血压负荷及分级血压负荷.结果 左室肥厚组空腹血糖、血脂与左室正常组比较有显著差异,24h血压负荷、昼夜血压负荷两组均有差异,2、3级血压负荷依次递增,以收缩压负荷升高明显.培垛普利治疗后,左室肥厚组24h血压负荷、24h分级负荷、昼夜血压负荷均明显下降(P<0.01),2、3级血压负荷依次递减,左室重量指数由治疗前的(123.3±11.8)g/m2变为(100.2±10.7)g/m2(P<0.01).结论 高血压患者左室肥厚的发生,一方面与高空腹血糖、高脂血症有关;另一方面与24 h血压负荷增高及血压昼夜节律紊乱有关.培垛普利治疗可降低偶测血压和24h血压负荷,恢复异常血压昼夜节律,长期治疗可以逆转左室肥厚.
作者：王红卫；杨潮武；亢卫华；孙青
来源：南方医科大学学报 2009 年 29卷 5期
