目的：观察阿米洛利在经典的5/6肾切除大鼠模型中对蛋白尿的影响，探讨其影响蛋白尿的机制。方法构建经典的5/6肾切除大鼠模型，实验分为3组：假手术对照组（Sham）、5/6肾切除组（NTX）、5/6肾切除+阿米洛利干预组（NTX+阿米洛利）。采用考马斯亮蓝法检测各组24 h尿蛋白，利用免疫荧光共聚焦、实时荧光定量PCR等技术，检测足细胞尿激酶受体（uPAR）蛋白和uPAR mRNA的表达情况。结果第2周时，与假手术对照组（Sham）相比较，5/6肾切除组（NTX）24 h尿蛋白明显升高（47.50±28.05 mg vs 14.28±3.8 mg，P=0.023），有统计学意义；与NTX组相比，NTX+阿米洛利24 h尿蛋白无统计学意义（51.56±21.03 mg vs 47.50±28.05 mg，P=0.748）。第12周时，与NTX组（188.31±29.82）mg相比，NTX+阿米洛利组（121.37±31.14）mg、Sham组（21.32±8.59）mg 24 h尿蛋白增加量均进一步减少，具有统计学意义[P值分别为0.001，0.000]。激光共聚焦显微镜观察，与Sham组相比较，NTX组PLAUR mRNA表达明显增高（9.74±1.44 vs 1.01±0.13，P<0.01），有统计学意义；与NTX组相比较， NTX+阿米洛利mRNA表达明显降低（9.74±1.44 vs 5.01±1.36，P<0.01），有统计学意义。结论阿米洛利可能通过抑制受损足细胞uPAR的表达，从而起到降

作者：何朝生；章斌；谢少庭；杨芸；马娟；史伟；MA Juan；SHI Wei

来源：南方医科大学学报 2014 年 11期