目的 探讨骨盆骨折患者术前采用3D打印仿真骨盆模型体外模拟手术后应用腹直肌旁切口钢板内固定治疗的临床疗效.方法 回顾性分析2013年9月~2015年6月适合于前内侧钢板内固定术的骨盆骨折患者资料50例,术前先将患者骨盆CT薄层扫描数据用DICOM格式导入Mimics软件进行三维重建、虚拟复位骨折、虚拟内固定设计,采用3D技术打印出患者虚拟复位后的仿真骨盆模型,并按照虚拟内固定设计方案进行钢板螺钉最佳位置设计、钢板预弯、螺钉长度测量、螺钉进入途径设计等一系列术前模拟内固定,然后现实手术行腹直肌旁切口腹膜外间隙复位骨折、钢板内固定术.术后采用Matta标准评价骨折复位情况,术后半年采用Majeed评分标准功能评定.结果 采用Matta标准评价骨折复位情况优良率96%.采用Majeed评分标准功能评定优良率为94%.术后影像评估内固定与术前模拟内固定基本一致,无1例螺钉进入髋关节腔.平均手术时间127 min.平均术中出血量728 mL.平均手术切口长度8.4 cm.术后疼痛评分(VAS):12例重度疼痛,28例中度疼痛,10例轻度疼痛.术后可早期功能锻炼.所有患者均临床愈合,临床愈合时间平均8周.结论 3D打印技术体外模拟内固定可使手术更加精准、安全、完美.术前模拟内固定钢板预弯、螺钉数据测量缩短了手术时间.腹直肌旁切口具有微
作者:曾参军;谭新宇;黄华军;黄伟奇;李涛;金大地;张国栋;黄文华
来源:南方医科大学学报 2016 年 36卷 2期