目的 探讨保守治疗在经皮椎体成形术(PVP)后骨水泥强化椎再骨折中的应用及疗效.方法 2012年1月～2014年8月采用PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)患者324例(381椎体),其中12例(14椎体)患者再次出现腰背疼痛并经影像学检查证实为骨水泥强化椎再骨折.7例(9椎体)接受保守治疗,方法包括止痛及抗骨质疏松药物干预,支具保护及功能锻炼等.再发骨折时间为首次PVP术后2～20(8±6.7)周.于治疗后7d、1、3、12个月进行随访,用疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)对治疗效果进行评估.结果 所有患者获得随访,随访时间13～29(21.3±11.2)个月.治疗后疼痛VAS评分及ODI值均较治疗前有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后7d、1个月、3个月比较差异有统计学意义(P＜0.05),3个月与12个月比较差异无统计学意义(P＞0.05).疼痛VAS评分由治疗前平均(8.3±0.8)分降至1个月平均(3.1±1.2)分及3个月平均(0.8±0.7)分,ODI值由治疗前平均(88.3％±3.2％)降至1个月(56.3％±7.7％)及3个月平均(5.9％±2.8％).随访期间未发现褥疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓等并发症.结论 经皮椎体成形术后骨水泥强化椎再骨折发生率较低,但却是导致PVP术后再发腰背部疼痛的重要原因之一.保守治疗能够有效缓解患者疼痛症状
作者：王晶；陈民；杜江
来源：南方医科大学学报 2016 年 36卷 2期
