目的 分析影响急性上消化道出血患者死亡的高危因素,为临床提供参考.方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月贵州省人民医院收治的98例急性上消化道出血患者的临床资料.依据存活情况分为死亡组(8例)和存活组(90例),比较两组患者一般资料(既往出血史、合并症、病因、临床表现、收缩压及心率)、实验室指标及Glasgow-Blatchford评分(GBS),通过受试者操作特征(ROC)曲线分析收缩压、GBS评分及血红蛋白水平预测急性上消化道出血患者死亡的价值,通过多因素Logistic回归分析急性上消化道出血患者死亡的独立危险因素.结果 死亡组患者GBS评分高于存活组,且收缩压、血红蛋白水平低于存活组(P<0.05);ROC分析证实,收缩压、GSB评分、血红蛋白水平均可用于预测急性上消化道出血患者死亡风险,曲线下面积(AUC)分别为0.825、0.737及0.746(P<0.05);多因素Logistic回归分析证实,收缩压<100.965 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)、GBS评分>9.315分及血红蛋白<78.875 g/L均为急性上消化道出血患者死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 影响急性上消化道出血患者死亡的独立危险因素较多,包括收缩压下降、GBS评分升高及血红蛋白下降,上述因素可以预测急性上消化道出血患者死亡风险,临床应重点关注上述高危因素.
作者：何盈盈；黄家韦；唐晨
来源：大医生 2023 年 8卷 19期
