目的 回顾性分析9例面神经肿瘤的临床特征,探讨面神经肿瘤的诊断与鉴别诊断方法.方法 分析9例面神经肿瘤患者的一般临床资料,主诉和常规检查所见,听力学检查和面神经功能评价,影像检查,以及手术所见和术后病理检查报告.结果 面神经肿瘤生长缓慢,本组9例面神经肿瘤患者平均病程3.7年,术前有6例发现面神经功能下降,4例发现听力下降,有6例经外耳道发现肿块,影像检查表现为面神经径路上的膨胀性生长肿块,较大肿块显示界限清楚的囊实性肿块,不均匀强化,但中耳乳突腔无慢性炎症征象.肿瘤破坏侧颅底可发现肿瘤主体位于颞骨内并有茎乳孔区扩大.单纯腮腺内和桥小脑角面神经瘤术前很难明确诊断.术后病理诊断面神经鞘瘤6例,面神经血管瘤1例,面神经纤维瘤2例.结论 面神经肿瘤发病率低,需结合临床症状和影像学检查进行诊断,面神经径路上的占位病变和面神经功能检查是主要的鉴别诊断方法.
作者：陈贤明；陈辉；赵敏；张贤；杨甫文；李建忠；王茂鑫
来源：中国耳鼻咽喉头颈外科 2013 年 20卷 9期
