目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压患者血管内皮功能和主动脉顺应性的相关性.方法 选取经多导睡眠图监测确诊为重度OSAHS的患者103例,其中55例为单纯OSAHS组,48例为OSAHS合并高血压组,同时选取20例原发性高血压患者为单纯高血压组,20例健康查体人员为对照组,利用彩色多普勒超声检测肱动脉血流介导的血管舒张功能(flow-mediated diameter,FMD)以评价血管内皮功能状态,利用超声心动图检测患者主动脉顺应性的改变.结果 OSAHS合并高血压组的FMD、主动脉张力和主动脉膨胀性指数水平明显低于正常对照组、单纯高血压组和单纯OSAHS组(P<0.05);OSAHS合并高血压组的主动脉僵硬指数水平明显高于正常对照组、单纯高血压组和单纯OSAHS组(P<0.05);Spearman相关系数分析OSAHS合并高血压患者FMD与主动脉僵硬指数呈正相关,与主动脉张力及主动脉膨胀指数呈负相关;OSAHS合并高血压组的FMD、主动脉张力、主动脉膨胀指数和主动脉僵硬指数与AHI呈正相关(P<0.05),与LSaO2呈负相关(P<0.05).结论 OSAHS与血管内皮功能失调和主动脉顺应性下降相关.合并高血压时,会显著影响血管内皮功能和主动脉顺应性.OSAHS严重程度与血管内皮功能减低和主动脉顺应性改变关系密切.
作者:唐智;黄翠怡;肖林;何雅君;吴莉;王继群;涂智峰
来源:中国耳鼻咽喉头颈外科 2017 年 24卷 7期