目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者单核细胞/高密度脂蛋白比值(monocyte-to-high-density lipoprotein ratio,MHR)与亚临床动脉粥样硬化的相关性.方法 选取2019年1月～2022年12月在郑州市第二人民医院进行多导睡眠监测(PSG)的270例受试者作为研究对象.根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为:对照组39例,轻度OSA组42例、中度OSA组68例、重度OSA组121例.空腹状态下抽取静脉血计算MHR,测量颈动脉内-中膜厚度.比较各组间一般资料和PSG监测指标的差异,采用Pearson相关分析MHR与OSA指标的相关性,多因素Logistic回归分析OSA患者发生亚临床动脉粥样硬化的危险因素.结果 OSA患者MHR水平与AHI、氧减指数(ODI)、最长呼吸暂停时间(LAT)、血氧饱和度低于90％时间占比(CT90％)呈正相关(r=0.507、0.461、0.257、0.370,P＜0.001),与平均血氧饱和度(mean oxygen saturation,MSaO2)和最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)呈负相关(r=-0.225、-0.312,P＜0.001).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、MHR和AHI是OSA患者发生亚临床动脉粥样硬化的危险因素(OR=1.08、2.36、1.03,P＜0.05).结论 MHR与OSA患者病情程度成正相关,MHR和AHI是OSA患者发生早期动脉粥样硬化的危险因素.

作者：贾代杰；孟令浩；程艳杰；高峰；郭淼

来源：中国耳鼻咽喉头颈外科 2023 年 30卷 7期