目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)对2型糖尿病患者血脂异常及颈动脉粥样硬化的影响.方法 收集符合人组条件的2型糖尿病患者进行睡眠呼吸监测,根据每小时睡眠呼吸暂停次数(ap-nea-hypopnea index,AHI)诊断OSAS并判断病情轻重,行超声检查诊断颈动脉粥样硬化.同时记录病程、年龄、腰围,体重指数等临床基本资料,测量血压并计算平均动脉压(mean artery pressure,MAP),完善糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹及餐后2h血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)及低密度脂蛋白(LDL-C)检验.结果 106例入组患者中,71例合并OSAS患者为患病组(67％),其中重度16例,中度19例,轻度36例.35例未合并OSAS患者为对照组.患病组TC [(5.16±1.04) mmol/L vs(4.68±1.13) mmol/L,P ＜0.05]、TG[(2.57±1.27) mmol/L vs(1.81±0.78) mmol/L],P＜0.05)、LDL-C[(2.78±0.76) mmol/Lvs(2.34±0.82) mmol/L],P＜0.05)均高于对照组;患病组HDL-C[(1.21±0.45) mmol/L vs(1.43±0.34) mmol/L],P＜0.05)低于对照组.患病组中颈动脉粥样硬化患者更为多见(62.0％vs31.4％,P＜0.05).进行多因素logistics回归分析后,可见LDL-C(OR1.19,95％CI 1.07～1.21,P＜0.05)、AHI(OR1.13,95％ CI 0.89～1.

作者：刘然；张雷；李春林；方毅；王津京；曾静；刘慧莹

来源：武警医学 2017 年 28卷 9期