目的:观察儿童免疫性血小板减少症(immunethrombocytopenia,ITP)初诊时骨髓巨核细胞数量改变与疗效的关系,探讨巨核细胞数量的改变对急性ITP预后的估计及对治疗的指导作用.方法:将70例急性重度免疫性血小板减少症患儿,治疗前行骨髓细胞涂片检查,根据巨核细胞数量将其分为A、B、C三组,A组骨髓涂片巨核细胞数＜7个/4.5 cm2,B组骨髓涂片巨核细胞为7 ～35个/4.5 cm2,C组＞35个/4.5 cm2,分析三组激素治疗的疗效并进行比较分析.结果:三组患儿对激素冲击治疗反应不同,A组有效率25.0％,B组有效率76.5％,C组有效率93.3％,B、C两组分别与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05),C组有效率高于B组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ITP患儿发病时骨髓细胞涂片,巨核细胞增殖明显者对激素、丙种球蛋白等治疗敏感,疗效好,恢复快；骨髓涂片巨核细胞不增多或减少者对激素、丙种球蛋白等治疗反应性差,应与家属沟通,及早采取其他联合治疗方法.
作者：程杰
来源：儿科药学杂志 2013 年 19卷 5期
