目的 评价添加丙氨酰-谷氨酰胺双肽(Ala-Gln)的肠外营养(PN)对贲门癌根治术后病人的治疗作用.方法 将贲门癌根治术后病人80例随机分为研究组(Ala-Gln强化的PN)及对照组(常规PN),每组40例.术后第1～7 d予以营养支持治疗,比较两组病人的体重变化、术后平均住院日,并测定血浆谷氨酰胺(Gln)、血浆白蛋白、血清内毒素水平.结果 手术前后,研究组体重无明显变化,对照组体重平均下降(4.8±2.5)kg;研究组术后平均住院日为(10.5±3.1)d,与对照组(15.2±2.4)d比较差异显著(P＜0.01);术后研究组血浆Gln水平下降不明显,而对照组显著下降,二者差异显著(P＜0.01);研究组术后7 d血浆白蛋白浓度明显回升(39.76±4.32)g/L,与对照组(32.87±3.85)g/L比较,有显著性差异(P＜0.01);研究组术后血清内毒素水平增加不明显,而对照组明显增加,两者差异显著(P＜0.01).结论 Ala-Gln强化的PN能显著提高贲门癌根治术后病人的血浆Gln水平,有效改善手术导致的负氮平衡,提高血浆白蛋白水平,保护肠黏膜屏障,减轻高内毒素血症,改善预后,促进病人的康复.
作者：李金茂；赖大年；何显力
来源：腹部外科 2006 年 19卷 4期
