目的 探讨一种改善老年人胃肠道大手术后血清白蛋白水平的有效方法。方法 90名接受胃肠道切除术的老年病人被随机分成3组，每组30名。对照组术后给予基本的肠外营养；白蛋白(ALB)组每日另增加人体白蛋白10g，共用5天；白蛋白加乌司他丁(ALD+UTI)组则在此基础上，从手术前1天起加用乌司他丁10万IU bid，连用5天。分别测定各组患者术前1天及术后第1、3、5天的血清谷-丙转氨酶(ALT)及白蛋白(Alb)水平，并相比较。结果 手术前、后各组的ALT水平差异不大。术后第1天各组的Alb水平较术前均有明显下降，对照组和ALB组的P值<0.01，ALB+UTI组的P值<0.05；术后第3、5天ALB+UTI组的Alb水平明显高于对照组及ALT组，P值均<0.05。结论 胃肠道大手术后老年人的血清白蛋白水平有较明显的下降，术后补充小剂量白蛋白的疗效不明显，而在围手术期合用乌司他丁可使老年人术后低白蛋白血症有较明显的改善。
作者：钱敏；朱捷
来源：老年医学与保健 2003 年 9卷 2期
