目的 研究清胰汤联合肠内营养对重症急性胰腺炎炎症因子水平和肠道功能恢复的影响.方法 将129例重症急性胰腺炎病人随机分为研究组(66例)和对照组(63例).对照组行胃肠减压、补液、抗生素、抑制胰腺分泌等治疗,研究组在此基础上加用清胰汤鼻饲,肠功能恢复后开始肠内营养.分别观察两组病人腹胀消退时间、禁食时间、胰周感染率,血淀粉酶、IL-8、IL-10、TNF-α、血浆白蛋白、前白蛋白等临床指标并加以比较.结果 研究组血淀粉酶水平自鼻饲清胰汤后第3天开始显著下降,血清IL-8和TNF-α水平第5天出现显著下降.且第3、5、7天血淀粉酶、血清TNF-α水平较对照组显著降低,两组间差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后第5、7天病人血清IL-8水平较对照组显著降低,IL-10水平较治疗前显著升高,两组间上述两指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 清胰汤能有效促进肠道功能恢复,维持炎症因子平衡状态.
作者:张蓓;黄汉涛;王志刚;荣愈平;喻波;龚勇
来源:腹部外科 2010 年 23卷 2期