南通大学附属医院2019年3月4日收治1例老年右侧嵌顿性Amyand's疝合并急性化脓性阑尾炎病人,病人合并慢性支气管炎、肺气肿病.病人术前行腹、盆腔CT检查,误诊为小肠嵌顿,术前评估肺功能较差并选择硬膜外麻醉经右侧腹股沟切口行阑尾切除术+Bassini疝修补术,术中证实为腹股沟区包块系积脓及Amyand's疝伴阑尾嵌顿、化脓,手术时间为100 min,术后恢复顺利,未出现切口感染、腹腔感染及肺部感染等并发症,术后住院时间为6d,术后随访至今未见疝复发.对于肺功能较差的老年嵌顿性Amyand's疝病人,在硬膜外麻醉下经腹股沟切口行阑尾切除术及Bassini疝修补术是相对安全、疗效确切的.
作者:王鹏;陈二林
来源:腹部外科 2021 年 34卷 5期