目的 探讨经支气管镜单向活瓣肺减容术的1年内疗效.方法 回顾性分析2012-2015年广东省人民医院10例慢性阻塞性肺疾病(COPD)接受经支气管镜单向活瓣肺减容术患者(其中6例为Olympus多中心临床研究患者)的各项临床指标.患者术前和术后1、3、6、12个月分别行肺功能、6分钟步行距离(6MWD)、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分等检测,并对上述结果进行分析.结果 10例患者中6例置入单向支气管内Spration活瓣,4例置入单向支气管内Zephyr活瓣.与术前相比,患者术后1、3、6、12个月第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、mMRC评分及6MWD均有明显改善,残气量占预计值百分比、CAT评分改善不明显.术后1年内,1例患者出现肺部感染;3例患者出现急性加重,其中1例急性加重1次,2例急性加重3次.观察期内,未见操作及活瓣相关死亡.结论 对于选择性的重度肺气肿患者,经支气管镜单向活瓣肺减容术可改善患者的通气功能及活动耐量,但需进一步研究及观察其更长时间内的疗效及能否带来生存获益.
作者：劳妙婵；高兴林；李静；吴健；隋明颖；陈娉娉；何碧芳；黎秀玉；张珍萍；高平
来源：国际呼吸杂志 2019 年 39卷 17期
