目的 探讨腹腔镜手术在肝内胆管细胞癌治疗中的安全性.方法 回顾性分析中国科学技术大学附属第一医院2019年1月至2021年12月期间采用外科手术切除的38例经病理证实为肝内胆管细胞癌病人的临床资料.根据手术方式的不同分为开腹手术组和腹腔镜手术组,观察病人的手术时间、手术切除范围、围手术期输血量、淋巴结清扫数目、并发症发生率和术后住院时间情况.结果 38例病人均成功施行了肝切除手术,其中开腹手术23例、腔镜手术15例.腹腔镜手术组的手术中位时间为175(130,312)min,而开放手术组的手术中位时间为240(200,293)min,差异有统计学意义(P=0.019).开放手术组施行大范围肝切除术11例、小范围肝切除术12例,而腹腔镜手术组施行大范围肝切除术6例、小范围肝切除术9例,两组之间的差异无统计学意义(P=0.387).开放手术组的中位输血量为0(0,400)mL,而腹腔镜手术组的中位输血量为0(0,0)mL,差异有统计学意义(P<0.001).开放手术组术后12例出现胸腔积液、2例出现胆漏、1例出现肝切除术后肝衰竭,而腹腔镜手术组术后有4例出现胸腔积液、1例出现胆漏、无肝切除术后肝衰竭发生,胸腔积液之间的差异有统计学意义(P=0.021).开放手术组的中位淋巴结清扫数目为5(3,7)枚,而腹腔镜手术组的中位淋巴结清扫数目为5(3,8)枚,差异无统
作者：蔡伟；姜坤元；束越；王继洲；张树庚；尹大龙
来源：腹部外科 2022 年 35卷 4期
