目的 探讨非ST抬高急性冠状动脉综合征(NSTE ACS)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后冠状动脉血流速度及住院期间心血管事件(MACE)与术前高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的相关关系.方法 接受PCI治疗的NSTE ACS患者189例,其中不稳定型心绞痛(UAP)124例,非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)65例;另有稳定型心绞痛患者(SAP)40例.术前测定hs-CRP水平,术中应用校正TIMI血流计帧法(cTFC)计算靶冠状动脉的TIMI帧数,术后记录住院期间MACE的发生.分析hs-CRP水平与冠状动脉病变严重程度的关系并探讨其与靶血管cTFC帧数的相关性;采用Logistic回归分析方法筛选MACE的危险因素.结果 与SAP组比较,UAP组及NSTEMI组的hs-CRP水平明显升高(3.03±2.17,3.59±2.48 mg/L vs 1.96±0.62 mg/L,P<0.05).NSTE ACS病人冠状动脉病变程度与术前hs-CRP呈直线相关(r=0.522,P=0.001);介入治疗后靶血管cTFC帧数与术前hs-CRP亦呈直线相关(r=0.657,P=0.001).Logistic回归分析表明,术前hs-CRP水平是导致住院期间MACE发生的危险因素(OR 2.417,P<0.001).结论 NSTE ACS患者术前hs-CRP水平升高预示患者介入治疗后住院期间MACE的发生率较高,这可能与术中靶血管血流速度受影响有关.
作者：许朝祥；王耀国；杜心清；许有容
来源：福建医科大学学报 2009 年 43卷 1期
