目的 通过测定冠心病患者介入治疗前后血浆脑钠肽前体N-末端片段(NT-proBNP)水平的变化,探讨冠状动脉介入治疗(PCI)对老年冠心病患者血浆NT-proBNP及高敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平的影响.方法 冠心病介入治疗组(PCI组)24例和单纯冠脉造影组(CAG组)30例,在术前、术后即刻、1 h、24 h以及72 h分别测定血浆NT-proBNP及Hs-CRP水平.结果 术前PCI组与CAG组的NT-proBNP水平差异无统计学意义.CAG组术前和术后NT-proBNP水平无显著变化.PCI组术后血浆NT-proBNP水平比术前明显升高,从术前的231.31±233.52 pg/mL逐渐升高,至术后24 h达到峰值663.75±614.93 pg/mL,与术前相比差异具有统计学意义(P＜0.05).术后即刻、术后1 h、24 h和72 h 4个时间点PCI和CAG两组之间的差异均具有统计学意义.两组患者的Hs-CRP水平在术后72 h较术前明显升高.结论 PCI导致的短暂心肌缺血可引起血浆NT-proBNP水平升高,提示NT-proBNP可作为心肌缺血的监测指标并有助于老年人不典型心肌缺血的诊断.PCI及CAG术后72 h Hs-CRP升高,提示Hs-CRP与血管急性损伤所致炎症反应有关.
作者：田清平；刘梅林；霍勇；徐国宾
来源：中国介入心脏病学杂志 2006 年 14卷 6期
