目的 探讨N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)在ST段抬高型心肌梗死患者的水平及其相关影响因素.方法 人选诊断明确的急件ST段抬高型心肌梗死患者,并对NT-proBNP水平与可能的相关因素如性别、年龄、病史、心肌梗死范围、心房心室大小、冠状动脉病变情况、治疗情况以及肌钙蛋白I 峰值等进行分析.结果 在70例患者中未发现性别、高血压或糖尿病病史以及心房心室大小影响NT-proBNP水平.前壁心肌梗死或者心肌梗死累及部位更多的患者,NT-proBNP水平较高[累及前肇的心肌梗死(5116.7±2657.3)ng/L比非前壁心肌梗死(1150.5±916.1)ng/L,P=0.002;3部位受累患者(6269.3±3394.9)ng/L比2部位受累患者(4468.6±2259.8)ng/L或1部位受累患者(1282.1±946.4)rig/L,P=0.027].年龄(r=0.335,P=0.009)和血肌酐水平(r=0.495,P=0.000)与NT-proBNP水平正相关,LVEF与其呈负相关(r=-0.343,P=0.01),差异有统计学意义.罪犯血管为前降支病变也与较高的NT-proBNP水平相关[前降支(4179.1±272802)ng/L比右冠状动脉或pI旋支(670.7±359.2)ng/L,P=0.011].接受直接冠心病介入治疗(PCI)者NT-proBNP水平较低[接受直接PCI(2690.8±1459.9)ng/L比未接受直接PCI的患者(6260.0±3191.2)ng/L,P=0.039].结论 ST段抬高型前壁心肌梗死患者NT-proBNP较高,其

作者：刘兆平；马为；李建平；陈明；霍勇

来源：中国心血管杂志 2009 年 14卷 2期