目的 分析急性冠脉综合征(ACS)[(临床表现为不稳定型心绞痛UAP和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)]患者,以及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后其血浆中脑钠肽(BNP)水平的变化,评价血浆BNP水平与UAP和NSTEMI的关系,观察心肌缺血改善后血浆BNP水平的变化.方法 选择住院ACS患者154例.其中NSTEMI组29例,UAP组125例,同时设正常对照组128例.采用电化学发光双抗体夹心免疫法测定其血浆BNP水平,对154例ACS患者行择期PCI术后的BNP水平进行分析.结果 NSTEMI组BNP水平明显高于其他2组(P<0.05);NSTEMI组高于UAP组(P<0.05);UAP组高于正常对照组(P<0.05).其中154例ACS患者在PCI术后12-24 h内BNP水平均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周降至正常,与正常对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ACS时血浆BNP水平明显升高,NSTEMI患者血浆BNP水平高于UAP患者,UAP组高于正常对照组,表明心肌缺血是BNP释放的重要刺激因素,BNP水平增高可以预测急性冠脉综合征的严重程度;ACS患者冠脉介入治疗后血浆BNP含量明显降低,可作为观察疗效的指标,对临床病情评估具有重要价值.
作者：马欣；权晓慧；朱永宏；刘秀敏；马春艳
来源：中国医师杂志 2008 年 10卷 7期
