目的 比较观察盐酸戊乙奎醚复合多索茶碱对开胸术合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能保护作用.方法 80例拟行开胸手术合并COPD的患者,术中给予单肺通气.随机分为对照组(A组)、盐酸戊乙奎醚组(B组)、多索茶碱组(C组)、盐酸戊乙奎醚复合多索茶碱组(D组),分别于侧卧双肺通气(TLV)10 min时生理盐水40 mL静脉注射、盐酸戊乙奎醚0.5 mg肌肉注射、多索茶碱200 mg/40 mL静脉注射、盐酸戊乙奎醚0.5 mg肌肉注射复合多索茶碱200 mg/40 mL静脉注射.观察4组T1、T2、T3、T4时间点的呼吸力学参数变化和血气分析参数变化及拔管时并发症.结果 B、C、D组较A组同时间点显著提高单、双肺通气时的胸肺顺应性(P<0.05),显著降低单、双肺通气时的气道峰压、气道平台压和气道阻力(P<0.05),D组较B、C组显著提高单、双肺通气时的胸肺顺应性,显著降低单、双肺通气时的气道压、气道平台压和气道阻力(P<0.05);B、C、D组较A组同时间点显著提高动脉血氧分压(PaO2)(P<0.05),D组较B、C组显著提高同时间点PaO2(P<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚和多索茶碱均可以改善COPD患者开胸术术中肺功能,两种药物联合应用的作用更强.
作者：陈志远；吴健华；王玉珍；李岩；何荷蕃
来源：福建医科大学学报 2011 年 45卷 4期
