目的 探讨超短效β受体阻滞剂艾司洛尔对严重脓毒症患者组织灌注的影响.方法 采用前瞻性队列研究方法,收集严重脓毒症患者151例,并分为治疗组(75例)和对照组(76例).2组均按常规方法治疗脓毒性休克,治疗组同时经中心静脉用微量泵持续泵入艾司洛尔,并在72 h内维持心率为75～100 min-1.观察2组患者治疗前及治疗后24,48,72 h的血流动力学及组织灌注指标,同时记录2组患者住ICU和使用呼吸机的时间.结果(1)治疗后,2组患者的心率均在试验开始72 h内达到目标水平.(2)各时间点组内比较动脉血乳酸(Lac)、动静脉血二氧化碳分压差,差别均有统计学意义(P<0.05);随时间变化,治疗组的中心静脉血氧饱和度(ScvO2)呈上升趋势,而对照组则呈下降趋势(P<0.01);治疗组与对照组的Lac下降速度差别无统计学意义(P>0.05).(3)治疗组和对照组的28 d死亡率和住ICU时间差别无统计学意义(P>0.05);而机械通气时间差别有统计学意义(P<0.002).结论 超短效β受体阻滞剂艾司洛尔能显著控制严重脓毒症患者的心率,减少机械通气时间,对循环功能及组织灌注无明显影响.
作者：尚秀玲；于荣国；王开宇；陈开化；练发扬
来源：福建医科大学学报 2017 年 51卷 1期
