目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)根治手术的患者切除修复交叉互补基因1(ERCCl)的表达对预后的影响.方法 收集137例接受肺叶切除+系统性淋巴结清扫的NSCLC患者的临床资料,对石蜡标本进行 ERCC1免疫组织化学染色,采用H-score评分标准评判.分析ERCC1与患者临床资料的相关性以及对其预后的影响.结果 H-score评分显示,肿瘤组织中ERCC1的表达率明显高于癌旁组织(P<0. 001).肿瘤组织中 ERCC1阳性患者65例(47. 4%),阴性72例(52. 6 %);鳞癌组织中ERCC1的阳性率(61. 4%)高于腺癌组织(37. 5%)(P = 0. 006);吸烟患者ERCC1的阳性率(62. 1 %)高于非吸烟患者(33. 8%).ERCC1阴性患者的3年无病生存率(DFS)(66. 8%)和总生存率(OS)(84. 6%)优于ERCC1阳性患者的3年DFS率(52. 4%)和OS率(64.7%)(P = 0.031, P = 0.012).多因素分析显示,ERCC1、病理分期、T分期是影响预后的重要因素(P<0. 05).亚组分析显示,ERCC1阴性患者对于Ⅱ及Ⅲ期接受系统性辅助化疗患者的3年OS率(73. 5%)优于ERCC1阳性患者的3年OS率(56. 4%) (P = 0. 026).鳞癌患者中,ERCC1阴性患者的3年DFS率(40. 5%)和OS率(69. 0%)优于 ERCC1阳性患者的3年DFS率(14. 6%)和OS率(57. 1%)(P = 0.041, 0.045). 结论 ERCC1的表达是影响 NSCLC患者预后的重要指标
作者:罗洞波;赵书源;何丹
来源:福建医科大学学报 2018 年 52卷 1期