目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中避免胆道损伤的有效方法.方法:回顾性分析1996~2002年行腹腔镜胆囊切除的临床资料.其中胆道损伤9例,包括胆总管横断2例,胆总管电灼伤1例,胆总管夹闭2例,胆囊管残端漏1例,胆囊床损伤或胆囊迷走胆管损伤3例.胆总管损伤患者均行一期手术;胆囊床损伤或胆囊迷走胆管损伤的患者行穿刺抽液或置管引流治愈.结果:本组患者1例因发生胆肠吻合口狭窄而再次手术,其它患者恢复顺利.结论:严格规范的操作,胆囊三角良好的显露,辨清肝总管、胆总管和胆囊管之间的关系,正确处理胆囊床和胆囊管是避免肝外胆管损伤和预防胆漏的关键.
作者:王建立;李森;冯立民;董典宁;宋钦华
来源:腹腔镜外科杂志 2004 年 9卷 2期