目的:探讨胆囊管的解剖特点在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中预防胆道损伤的应用价值.方法:回顾分析2005年1月至2011年12月施行2 140例LC的临床资料.结果:2 140例均成功完成LC,无一例肝外胆管损伤.2 072例有典型胆囊管解剖学特点,短胆囊管43例,胆囊管汇入胆总管过低10例,胆囊管开口于胆总管后壁9例,胆囊管与胆总管共同一侧壁并行6例.术后8例发生并发症,其中发生胆漏再次手术4例,穿刺孔出血1例,切口感染1例,胆总管残留结石2例,术后经ERCP取出结石.结论:熟悉胆囊管解剖特点是预防LC肝外胆管损伤的重要措施之一.LC术中在重视胆囊三角区仔细解剖的基础上,离断胆囊管前,不论胆囊管有无变异,均应根据胆囊管的解剖特点,明确无误后离断,以防止发生肝外主要胆管损伤.
作者：陆昌友；黄君；樊建新；郭伟昌；任锐
来源：腹腔镜外科杂志 2012 年 17卷 4期
