目的:探讨Mirizzi综合征的诊断及腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗Mirizzi综合征的价值及术中处理方法.方法:回顾分析1996年5月至2006年10月3 651例LC术中37例Mirizzi综合征患者的临床资料.结果:37例中Ⅰ型30例,28例成功施行了LC或大部切除术,2例中转开腹;Ⅱ型5例,3例施行了腹腔镜胆囊大部切除,瘘口修补,胆总管切开胆道镜探查T管支撑引流术,2例中转开腹;Ⅲ型2例均中转开腹.术后发生胆漏3例均经引流痊愈.结论:B超是首选的检查方法,ERCP、MRCP能提高术前诊断率.腹腔镜及腹腔镜胆道镜联合应用能安全处理大部分Ⅰ型和Ⅱ型的Mirizzi综合征病例.
作者:李红伟;韩彦华;罗威
来源:腹腔镜外科杂志 2008 年 13卷 2期