目的:探讨腹腔镜胆囊切除术( laparoscopic cholecystectomy,LC)意外胆囊癌的诊断及处理方式.方法:回顾分析2000年1月至2010年12月LC意外胆囊癌患者的临床资料.结果:术前诊断慢性胆囊炎、胆囊结石4例,胆囊息内1例.术中临床诊断为胆囊癌1例,术后石蜡切片病理检查确诊4例,无一例行术中快速病理检查.3例单纯行LC,1例中转开腹行胆囊癌根治术,1例术后二期开腹行胆囊癌根治术.结论:早期胆囊癌诊断困难,多数早期胆囊癌均以胆囊良性病变施术,通过术中或术后病理检查才得以诊断,因此称为“意外胆囊癌”.重视高危因素、术中标本的解剖检查、术中快速病理检查是诊断意外胆囊癌的重要依据.应根据临床病理分期选择具体的处理方案,力求根治性切除.
作者:刘泽良;凌凯
来源:腹腔镜外科杂志 2011 年 16卷 9期