目的：：探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术( laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)治疗肥胖合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的临床效果。方法：回顾分析2009年3月至2013年5月为7例肥胖合并 T2DM 患者行LRYGB的临床资料,随访3年,分析手术前后糖脂代谢指标的变化。结果：7例手术均获成功,无一例中转开腹,术前体重指数(body mass index,BMI)≥27.5 kg/m2,与术前相比,术后3年BMI下降[(26.47±1.24) vs.(29.87±2.17),P<0.05],空腹血糖[(5.90±0.76) vs.(8.24±2.19),P<0.05]、糖化血红蛋白HbA1c[(6.28±0.42) vs.(8.06±1.73),P<0.05]、总胆固醇[(4.27±0.22) vs.(5.10±0.49),P<0.05]、三酰甘油[(1.59±0.10) vs.(1.97±0.14),P<0.05]、低密度脂蛋白[(2.67±0.32) vs.(3.22±0.12),P<0.05]、高密度脂蛋白[(1.14±0.06) vs.(1.04±0.05),P<0.05]较术前均有明显改善。术后患者均无严重并发症发生。结论：LRYGB治疗肥胖合并T2DM可显著降低患者的BMI,改善血糖、血脂水平,手术安全、有效,值得临床推广应用。
作者：鲍峰；向荣超；鲜于剑波；王东；李国强；邓志刚；向春华；智星；刘文
来源：腹腔镜外科杂志 2017 年 22卷 1期
