目的 探讨肥胖型2型糖尿病行腹腔镜胃旁路术(LRYGB)后胆囊结石的发病情况.方法 回顾性分析2011年3月至2013年3月上海交通大学附属第六人民医院收治的89例肥胖型2型糖尿病患者行LRYGB的临床资料.66例患者术后无新发胆囊结石或胆泥淤积,设为正常组;23例患者术后出现新发胆囊结石或胆泥淤积,设为胆囊结石组.分析患者术后6、12、24个月腰围、臀围、体质量、BMI、多余体质量减少率(EWL)、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血胆汁酸.采用住院、门诊和电话方式进行随访,随访时间截至2015年4月.正态分布的计量资料以-x±s表示,组间比较采用t检验;重复测量数据采用重复测量的方差分析.计数资料比较采用x2检验.结果 89例患者顺利完成LRYGB,均获得术后随访,中位随访时间为31个月(24 ～ 48个月).正常组患者术后6、12、24个月EWL、糖化血红蛋白、血胆汁酸分别为113％±43％、117％±64％、119％±84％,6.1％±0.8％、6.2％±1.1％、6.4％±1.0％,(4.6±3.8) μmol/L、(4.5±3.6)μmoL/L、(4.6±3.8) μmol/L;胆囊结石组患者分别为157％±96％、152％±102％、151％±93％,5.9％±0.8％、5.8％±0.6％、5.9％±0.8％,(23.9±9.0) μ
作者：张弘玮；狄建忠；于浩泳；韩晓东；刘伟杰；张频
来源：中华消化外科杂志 2015 年 14卷 7期
