目的:探讨“三点法”经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(single-incision laparoscopic cholecystectomy,SILC)治疗急性胆囊炎的可行性.方法:回顾分析2016年3月至2017年3月因急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)(LC组,n=46)与SILC(SILC组,n=38)患者的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、术中置管率及留置时间、术后6h疼痛指数、术后体温变化、术后切口感染及脂肪液化率、肠蠕动恢复时间、术后住院时间、手术相关并发症等指标.结果:SILC组中32例成功完成手术,LC组中44例成功完成手术,术后两组均发生1例胆漏.两组术后留置腹腔引流管率及置管时间、术后体温大于37.5℃的患者例数差异无统计学意义.LC组手术时间优于SILC组(P<0.05),SILC组术后疼痛评分、肠道蠕动恢复时间、术后切口感染及脂肪液化率、术后住院时间优于LC组(P<0.05).结论:急性胆囊炎发作时间小于72 h者可作为SILC的手术适应证.与LC相比,SILC具有创伤小、美容效果好、术后康复快及住院时间短等优点.
作者:康利民;郑永;施红宁;王阿勇;赵思梅
来源:腹腔镜外科杂志 2017 年 22卷 11期