目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗门静脉高压症合并胆囊结石的安全性和可行性.方法 回顾性分析自贡市第四人民医院2012年1月-2016年6月收治的96例行手术治疗的门静脉高压症合并症状性胆囊结石患者的临床资料,其中50例行LC(腹腔镜组),46例行开腹胆囊切除术(开腹组).比较2组患者手术相关情况及术后肝功能的变化.多组间比较采用重复测量资料的方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;2组间比较采用t检验.计数资料组间比较采用x2检验.结果 2组患者均无围手术期死亡病例,腹腔镜组无中转开腹病例.腹腔镜组的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用和术后并发症发生率均低于开腹组(t值分别为2.075、7.389、4.839、3.809;x2 =4.697,P值均＜0.05).2组患者血清ALT、AST、TBil和Alb水平术后1d均升高或下降,术后3、7d逐渐恢复术前水平.除腹腔镜组的TBil之外,其余组内比较差异均有统计学意义(F值分别为201.85、597.84、185.55、373.10、5.617、4.570、10.429,P值均＜0.01).腹腔镜组术后1d和开腹组术后1、3d血清ALT、AST水平均显著高于同组术前水平(P值均＜0.05),且腹腔镜组术后1、3d血清ALT和AST水平均明显低于开腹组(t值分别为12.537、18.370、9.548、15.118,P值均＜0.01).开腹组术后1d血清TBil水平高于术前(P＜0
作者：赵斌；卿小松；赖钊
来源：临床肝胆病杂志 2017 年 33卷 5期
