目的:比较聚四氟乙烯(PTFE)覆膜支架和裸支架在经颈静脉肝内门腔静脉支架分流术(TIPSS)治疗门静脉高压症中的临床疗效.方法:52例门静脉高压症患者分别采用裸支架(裸支架组,32例)与覆膜支架(覆膜支架组,20例)行TIPSS治疗,比较两组患者术后分流道的通畅率、肝性脑病的发生率、门静脉压力变化、血液学检查结果及腹水缓解率.结果:两组患者均成功施行TIPSS术,覆膜支架组术后随访(8.1 1±4.9)个月,裸支架组(8.34±4.4)个月.随访6个月过程中两组通畅率差异无统计学意义(P＞0.05),但随访12个月过程中,覆膜支架组通畅率高于裸支架组(P＜0.05);两组患者术后门静脉压力均明显降低(均P＜0.05),但两组间下降幅度差异无统计学意义(P＞0.05);两组肝性脑病发生率差异无统计学意义(p＞0.05);裸支架组术后白细胞的升高程度高于覆膜支架组(p＜0.05),两组间其他血液学指标差异无统计学意义(均P＞0.05);两组腹水缓解率差异无统计学以(P＞0.05).结论:TIPSS治疗门静脉高压症中使用PTFE覆膜支架的远期分流道通畅率高于裸支架.
作者：鲍应军；顾俊鹏；纪卫政；张海潇；朱帝文；任伟新
来源：中国普通外科杂志 2014 年 23卷 1期
