目的:探讨经胸与经腹入路食管癌根治术治疗老年食管胃结合部癌的临床疗效及安全性.方法:选取2012年4月至2014年4月收治的130例老年食管胃结合部癌患者,以随机数字表法分为经胸组(n=65)与经腹组(n=65),分别经胸与经腹入路完成食管癌根治手术.比较两组手术相关临床指标、术后并发症发生率及随访生存率.结果:两组手术时间、手术出血量及淋巴结检出数量差异无统计学意义(P>0.05);经腹组淋巴结检出转移阳性数量、总住院时间均优于经胸组(P<0.05);两组切口感染、纵隔感染及吻合口瘘发生率差异无统计学意义(P>0.05);经腹组肺部感染、心律失常发生率低于经胸组(P<0.05);经腹组术后1年、2年及3年生存率高于经胸组(P<0.05).结论:相较经胸入路,经腹入路根治手术治疗老年食管胃结合部癌可提高转移淋巴结检出数量,缩短住院时间,延长远期生存时间,并有助于避免肺部感染与心律失常的发生.
作者：权峰涛；杨维桢
来源：腹腔镜外科杂志 2017 年 22卷 12期
