目的 探讨腹腔镜辅助全胃切除术(LATG)和腹腔镜辅助近端胃切除术(LApG)治疗食管胃结合部腺癌(AEG)的临床疗效.方法 采用回顾性队列研究方法.收集2009年5月至2016年2月北京大学肿瘤医院收治的130例行腹腔镜辅助AEG根治术患者的临床病理资料.130例患者中,91例行LATG,设为LATG组;39例行LAPG,设为LAPG组.LATG组和LAPG组均按照日本《胃癌治疗指南》行D2淋巴结清扫术.腹腔镜下完成淋巴结清扫术后,取腹上区正中小切口辅助行消化道重建:LATG组患者采用食管空肠Roux-en-Y吻合术,LAPG组患者采用食管残胃吻合术.观察指标:(1)术中及术后情况:总体手术情况、中转开腹例数、手术时间、术中出血量、术中输血例数、淋巴结清扫数目、术后肛门排气时间、术后住院时间.(2)术后并发症情况:总体并发症、手术相关并发症(轻微和严重)、再次手术、内科系统并发症、术后30 d内手术相关并发症死亡.手术相关并发症严重程度按照Clavien-Dindo分级标准进行划分.(3)随访情况.采用门诊、电话或邮件形式进行随访,了解患者生存及肿瘤复发、转移情况.随访时间截至2016年8月31日.总体生存时间指患者自手术当日至末次随访或因该疾病死亡的时间.因2014年9月至2016年2月行手术治疗的48例患者至随访截止时,随访时间＜2年,故仅对2009年5月至2014年
作者：杨宏；张楠；崔明；邢加迪；吴秀秀；张成海；姚震旦；刘茂兴；苏向前
来源：中华消化外科杂志 2016 年 15卷 11期
