目的:探讨腹腔镜结肠癌Ⅰ期切除吻合术中置入肠道支架的短期疗效.方法:回顾分析2013年6月至2016年5月收治的27例中老年急性梗阻性左半结肠癌患者的临床资料.入院常规行全腹部增强CT检查,排除同时性结肠癌远处转移.常规行胃肠减压,纠正电解质紊乱、贫血及低蛋白血症.对照组(n=16)于24～48 h内急诊行左半结肠癌根治术,视术中情况选择性行近端结肠造瘘或Ⅰ期结肠吻合术;支架组(n=11)入院后先通过超细内镜引导下置入肠道支架解除梗阻,梗阻状况及全身情况改善后进一步行腹腔镜辅助左半结肠癌根治+Ⅰ期吻合术.结果:支架组无死亡病例,未行结肠残端造口,未出现术后吻合口瘘.两组淋巴结廓清数量、首次住院时间、首次住院费用差异无统计学意义(P>0.05).支架组手术时间、术中出血量、预防性造口率少于对照组(P<0.05).结论:超细内镜结肠支架置入术联合腹腔镜结肠癌根治术治疗急性梗阻性左半结肠癌短期疗效显著.
作者：朱群山；石磊；郑广万；陈平；王昊；吴正
来源：腹腔镜外科杂志 2017 年 22卷 12期
