目的:探讨腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术(Ta-TME)治疗直肠癌的有效性及安全性.方法:分析2016年7月至2019年6月手术治疗的83例中低位直肠癌患者的临床资料,将其随机分为腹腔镜辅助Ta-TME组(Ta-TME组,n=40)与传统腹腔镜组(传统组,n=43).对比分析两组围手术期及随访结果.结果:两组患者一般资料差异无统计学意义.Ta-TME组下床时间[(36.8±7.0)h vs.(43.0±9.6)h,t=1.110,P=0.002]早于传统组,术后镇痛药使用率[17.5%vs.37.2%,χ2=4.019,P=0.045]低于传统组,住院总费用[(49256.0±1343.8)元vs.(52056.8±1685.9)元,t=1866.626,P<0.001]少于传统组.两组吻合口漏、术后出血、肠梗阻、切口感染差异无统计学意义,两组均无直肠远端切缘阳性病例,淋巴结检出数量差异无统计学意义.术后随访0~36个月,复发转移2例(Ta-TME组1例,传统组1例),死亡1例(Ta-TME组).结论:Ta-TME治疗中低位直肠癌安全、有效.
作者:李由;冷蔚;吴红;曹万龙;李蜀华
来源:腹腔镜外科杂志 2020 年 25卷 1期