目的:比较腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术(taTME)与传统腹腔镜全直肠系膜切除术(LaTME)治疗低位直肠癌的短期预后.方法:回顾分析2017年1月至2019年12月施行的70例taTME患者的临床资料,根据性别、年龄、体重指数、肿瘤位置、病理分期,匹配同一时期施行的70例LaTME手术,对比两组术中、术后指标.结果:taTME组手术时间、手术标本远切缘距离大于LaTME组(P<0.05),手工吻合比例、术中行保护性造口率高于LaTME组(P<0.05),术后排气时间短于LaTME组(P<0.05),住院费用及术后肠梗阻、尿潴留发生率低于LaTME组(P<0.05).两组术中出血量、中转开腹率、术后住院时间、手术标本质量、淋巴结检出率、淋巴结阳性率、环周切缘阳性率、肿瘤病理TNM分期、组织学分型及直肠穿孔、前列腺出血、神经血管束出血、CO2栓塞、吻合口漏、吻合口出血、造口出口梗阻等并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:taTME治疗低位直肠癌在手术相关指标、标本质量、围手术期并发症发生率、术后恢复速度等短期疗效方面与传统腹腔镜手术相当,且在手术标本远切缘、术后排气时间、住院费用及术后肠梗阻及尿潴留发生率等方面具有优势,值得进一步研究与推广.
作者：潘伟；温世春；杨杰；杜宗敏；周睿；张宏
来源：腹腔镜外科杂志 2020 年 25卷 8期
