目的:探讨完全腹腔镜下远端胃癌根治术治疗进展期胃癌的安全性、可行性及其与开腹远端胃癌根治术相比的临床优势.方法:回顾分析2018年9月至2019年9月收治的64例远端进展期胃癌患者的临床资料,其中40例行完全腹腔镜下远端胃癌根治术(腔镜组),24例行开腹远端胃癌根治术(开腹组).观察两组术中、围手术期及术后随访资料.结果:两组患者性别、年龄、肿瘤大小、各项血生化指标、合并疾病等临床资料差异无统计学意义(P>0.05).腔镜组术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院时间均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);开腹组手术时间短于腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05).腔镜组总并发症发生率为17.5％,开腹组为37.5％;两组术后腹腔内出血、切口感染、反流性胃炎、吻合口漏、胃排空障碍发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:完全腹腔镜下远端胃癌根治术治疗进展期胃癌是安全、有效的,相较开腹远端胃癌根治术,具有术中出血量少、术后康复快等优势,值得在临床中推广应用.
作者：刘珞；危志远；傅志雄；丁绪鹏；曹宏
来源：腹腔镜外科杂志 2020 年 25卷 9期
