目的:总结腹腔镜胃癌手术中不良事件发生情况,探讨腹腔镜胃癌手术中不良事件与术后外科并发症之间的关系.方法:回顾分析2017年1月至2020年12月收治的320例腹腔镜胃癌手术患者的手术录像及临床资料,统计术中不良事件发生情况,并对患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、病理分化程度、肿瘤分期、淋巴结转移等因素进行分析,研究影响术中不良事件发生的相关因素.统计术后外科并发症情况,分析术中不良事件与术后外科并发症之间的关系.结果:320例患者中23例术中发生不良事件,发生率7.19％,根据N.K.Francis术中不良事件的EAES分级系统进行分级,超过3级的事件为严重术中不良事件,共8例(2.5％,8/320);2级不良事件发生率最高,共12例(3.75％,12/320).单因素分析显示,年龄、肿瘤最大径、肿瘤T分期、N分期及转移情况、手术时间是影响术中不良事件发生的相关因素(P<0.05),多因素分析采用Logistic回归分析,结果显示,无影响术中不良事件发生的独立因素(P>0.05).术中不良事件影响术后外科并发症的发生(P<0.05).结论:腹腔镜胃癌手术中不良事件以2级多见,患者年龄、肿瘤最大径、肿瘤T分期、N分期及转移情况、手术时间是影响术中不良事件发生的相关因素;术中不良事件的发生可增加术后外科并发症发生率.
作者：张大森；张坚
来源：腹腔镜外科杂志 2022 年 27卷 5期
