目的:评价急性胆囊炎行早期腹腔镜胆囊切除术(ELC)与延迟腹腔镜胆囊切除术(DLC)的手术并发症、中转开腹率及卫生经济学指标.方法:通过计算机检索2000年1月至2020年12月PubMed、Springer、Cochrane、万方、中国知网数据库有关急性胆囊炎行ELC与DLC对比的中英文文献,回顾性研究相关文献采用纽卡斯尔-渥太华量表进行文献质量评价,随机对照研究采用Cochrane系统评价工具进行评价,应用Review Manager 5.2软件进行Meta分析.结果:经过文献筛选及资料提取,共12篇文献、4773例患者纳入研究,10篇为随机对照研究,2篇为回顾性研究.Meta分析结果显示,DLC组总住院时间长于ELC组(WMD=-4.03,95％CI:-5.25～-2.82,P<0.00001),DLC组手术时间长于ELC组(WMD=3.30,95％CI:0.99～5.60,P=0.005),两组术中与术后并发症、中转开腹率及术后住院时间差异无统计学意义.结论:ELC与DLC治疗急性胆囊炎在手术并发症、中转开腹率方面无明显差别,但ELC可缩短手术时间与住院时间,具有一定的卫生经济效益.
作者：巫泓生；马克强；嵇腾飞；黄健斌；邱旭彬；曹天生
来源：腹腔镜外科杂志 2022 年 27卷 7期
