目的 探讨腹腔镜疝修补术(TAPP)联合Nissen胃底折叠术在食管裂孔疝(HH)合并胃食管反流病(GERD)中的应用效果.方法 选取 2021 年 1 月—2022 年 10 月我院收治的 79 例HH合并GERD患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=39)和观察组(n=40).两组均行TAPP治疗,对照组联合Toupet胃底折叠术治疗,观察组联合Nissen胃底折叠术治疗.比较两组的临床效果及并发症发生情况.结果 两组手术情况相比,差异无统计学意义(P＞0.05).术后 3 个月,观察组反流次数、长反流次数均少于对照组,酸反流时间百分比低于对照组;食管残余压平均值、食管下括约肌静息平均值高于对照组,食管松弛率均低于对照组;GERD-HRQL评分(8.89±1.13)分、GERDQ评分(4.13±0.42)分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TAPP联合Nissen胃底折叠术治疗HH合并GERD效果更佳,可良好对抗反流,维持食管压力,缓解疾病症状,改善生活质量,安全可靠.
作者：唐兴明；李刚
来源：反射疗法与康复医学 2023 年 4卷 12期
